カーデックスの書き換えについて
- 2007/09/07 15:00
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カーデックスを使ってらっしゃる病院の方教えてください
私はその昔、カーデックスは鉛筆書きと教えられました。公文書として残すものではないからと・・・。今もうちの病院では鉛筆書きなんですが、それを消してはいけないと言うルールがあります。新しい指示や処置に変わると、古いのは二重線で消して残しています」。(おそらく、以前こんな風にしてました・・というのがわかるように・・だとおもうのですが・・・)それならカルテを見ればわかる事と思うのですが・・・。なので、処置変更が多い患者さんや、急性期で指示が目まぐるしく変わると、カーデックスの用紙がすぐに一杯になってしまい、見た目も汚いのです。
担当看護師が書き換える事にはなっていますが、それがまた一苦労。転記ミスもあります。前の病院では、カーデックスは慢性期で使用するものと教わったのですが、今の病院は、関係なしで使用しています。紙カルテと電子カルテの併用で、電子カルテを上手く使いきっていないのも欠点。カーデックスの用紙が一杯になって見にくくなると、処置の拾い忘れ等が発生し困っています。何か良い方法ご存じないですか?
PANさん
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