耳鼻科領域なのですが教えて下さい。
- 2009/03/06 15:01
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私の職場には耳鼻科のDrがおらず確認が難しく投稿させて頂きました。
既往に下咽頭Caの術後で気管切開をされている患者様がいまして、最近脳梗塞を発症され現在状態は安定しており後遺症に「嚥下障害は?…」と担当スタッフの中で評価がなされています。
他にも同じ既往を持っている方で、現在COPDによる吸入指導が行われていましたが口からの吸入がなされていました(御本人はやや認知障害が疑われ吸入に関しても理解度が疑われる)。
この様な方々の場合(下咽頭術後の気管切開)の気管は口腔内に繋がっているのでしょうか?
10年位前に下咽頭Caの患者様の術前・後の経過を受け持った事がありましたが、その場合気管の断端は頸部の切開部へ繋ぎ口腔へは遮断されていたと記憶しています。
10年位前と今とでは術式が違っているのか、幾つかある術式の一つだったのか、それとも私の勘違いなのか、何方か御指導願えないでしょうか。

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