DIC患者さまの口腔ケアのついて
- 2009/06/21 10:56
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DICで高齢の患者様(高齢のため精査はしていませんが、癌や血液疾患ではありません)が前日も口唇が凝固した血液で開口できない状態でした。(寝たきりでナチュラルコースの方です)
今日は私がその方の部屋担当だったので、オーラルバランスで保湿させてたら新しい出血もなく、開口させる事ができました。
点滴に止血剤は入っていますが、わずかに口腔内の出血は続き、吸引すると多量の血液がひかれます。
夕方、フリーのナースがその方の吸引をしてくれました。
準夜勤の人に申し送りをしたあと、「ちょっと、昼間からこんなにひどかったの?」と呼ばれました。
見ると顔面、細かい血の跡があり、唇から血液が滲み出でいました。。
「かさぶた剥がしたからこんなになったんでしょ?ありえねぇべ。信じられない」と、言われました。
私は口が開けられないと呼吸も苦しいし、かわいそうだと思いましたが、彼女の言い方をきくと、なんでわざわざそんな事をしてくれたんだ。何もしなきゃよかったのに。と、いうニュアンスでした。
血小板の数値にもよるかもしてませんが、凝固した血液で上下の口唇がくっついてる人の口腔ケアはやってはいけないのですか?
教えて下さい。
(ちなみに口腔ケアといっても、濡れたガーゼで拭き取るだけです)
まさきさん
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