異常時指示
- 2009/08/04 22:09
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- 2コメント
お疲れ様です。私はICUに勤務しています。当院はオーダリングですが、電子カルテにはなっていません。今日、教えていただきたいのは、患者様の異常時の指示についてです。日々変わる状態変化に合わせて、異常時の指示は医師に確認後鉛筆書きで、随時書き直していっています。これまでもそれで何の問題もおきていなかったんですが、異常時指示の履歴は残しておかなくていいのかという疑問が出てきました。答えをご存知の方、また、調べる方法をご存知の方よろしくお願いします。それと、皆さんのところでの異常時指示の変化はどうされていますか。
yuri・Nさん
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