長期挿管と横隔膜の運動について

はじめまして。

私の勤めている施設では、どんな既往があっても（ｺﾝﾄﾛｰﾙ不良のDM、重症心不全・腎不全・COPDなどなど）手術を行っていて、そのほとんどが術後数日～１週ほど挿管しています。抜管が困難になることも多く、気管切開になることもしばしば・・・看護師として辛い現状です。

そこで皆さんに教えていただきたいことがあります。

長期の挿管・鎮静状態で呼吸筋の筋力低下（廃用性変化）が起こるのはわかるのですが、横隔膜の運動というものは、どのくらい落ちるものなのでしょうか？麻痺してしまうくらいに落ちてしまうものなのか？

また、挿管後何日以内に抜ければ支障はない、とかっていうエビデンスはあるのでしょうか？

文献の探し方が悪かったのかどこにも載っていなくて・・・

少しでも抜管後の看護に活かせて、再挿管の患者さんが減ればと思っています。

知っている方がいらっしゃいましたら、よろしくお願いします。

マルマル子さん