肺がんの末期の方です。常時咳き込み息苦しさがあります。対症療法が何かあるか教えてください。
- 2010/02/09 20:28
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訪問看護師です。
80歳の女性です。肺がんの末期と診断され全身に転移があると診断され化学療法の適応が無く家族は上がりスクなどの代替療法に望みを持っていらっしゃいます。
HOT2LでSpO2は98%です。呼吸数は30回前後、脈拍も100前後です。常に咳き込みがあり、水分摂取も下手をするとはいてしまうそうで本人は夜間も眠れないような状態です。仰臥位になると息苦しさがましてしまい、背中にクッション等をあてがい起座位になったり、背もたれにもたれたりしていて夜間も睡眠が取れない様子です。
他院からの初回患者様で詳しい情報が無いのですが、診断されたときは末期だったこともあってご本人もご家族も診断を受け入れていないようです。
まだ訪問看護には3階しか行っていないのですが、本人は経口摂取はタイミングを見ないとできないので経口薬もあまり気が進まないようです。右肋骨灸を中心に痛みがあります。ペインスコアは7から8点とのことです。
NSAIDsが使えなければパッチ製剤のほうがよいように思えるのですが、このような患者様の薬物療法に詳しい方、ご教示お願いします。
オッキさん
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