ラウンジ
国試勉強で「アレ…?」と思ったことを書いて解決するスレ

2011年01月20日159コメント27,918アクセス

国試の勉強をしていて、問題や解説を見て「アレ?」と思ったり勉強していく中で疑問が出てきたりすることがありますよね。

ここは、そういったことを書いて、みんなで解決しながら勉強してしまおう!というスレです。

わからなかったこと・疑問に思ったことなどを書いて行きましょう。また、質問に対して回答し合って分かっていけたらいいなぁと思います。

もし重複するようなスレがあるようでしたら、削除致します。

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コメント

10件/159
No.179

>浸透圧利用しても血管内に血液は増えないの?パニック

まず、浸透圧利尿薬とありますが、今はとりあえず「浸透圧」なんて名前はそんなに気にしないでください。利尿薬ということはつまり体から尿を外に出すということです。「尿」は血液からできています。もしかしたらここが一番重要なところかもしれません^^;

まず、尿の成分はなんでしょうか?尿はそのほとんどが水分で少しの電解質とか、クレアチニンとかからできています。

一方、血液の成分ってなんでしょうか?成分について全部は書き込めませんが、血液の成分として、水、電解質、有機物などがあります。これらが「血漿」です。

つまり、尿を外に出すということは、血液の成分である血漿の一部の水・電解質・クレアチニンを外に出すということです。電解質は無機塩類で、クレアチニンは有機物です。

これらのことを統合すると何が言えるでしょうか?

利尿薬によって尿を出すことによって、血液の成分である血漿の量を減らすことができるということです。よって、利尿薬によって血液の量は減ります。正確には血液中の成分である血漿の量が減るということになります。

長文失礼しました(^o^)

ありがとうございました💦

No.177

こんにちは。

混合性脱水について質問させて下さい。

混合性脱水の症状で口渇はあるのでしょうか?

高調性脱水では細胞内液の減があるので口渇があるのはわかります。

等張性脱水では細胞内液の減少はないので、口渇はなしと考えてよいのでしょうか??

私が見た参考書では口渇ありとなしの両方が乗っていてよくわからなくなってしまいました(;_;)

教えて頂けたら幸いです。

よろしくお願いします!

174みくさん

臨床看護総論の教科書で調べたら、水封式やドレーンバック式は閉鎖式の一つです。水封式は、胸控ドレーンや脳室ドレーンなど、空気が逆流してはいけないものが適応となってます。調べる時間がもったいないのはわかりますが他人に調べさせるよりまずは自分で教科書をよく読んだ方が理解が深まるとおもいます。

おっせかい失礼しました。

171のみなとさんへ

水腫と浮腫の違いについてです。

電子辞書の看護大辞典で調べたところ

水腫と浮腫

同意語でした。

基本的なことで申し訳ありません💦

閉鎖的ドレーンと水封式ドレーンの用途の違いについて教えて下さい

質問です。

前立腺肥大症のTUR-P手術で灌流液の吸収により低ナトリウム血症がみられるのは、血液が薄まり、血液中のナトリウム濃度が薄まりからと捉えていますがまずはこの理解は合ってるでしょうか?

次に、血液が薄まるなら低カリウムはおこらないのですか?カリウムの基準値は狭いため、低カリウム血症の方がリスクは高いと考えられますが、どの文献にも術後合併症で低カリウム血症について記載されてません。どなたかわかるかたお願い致します

今さらかもしれませんが,水腫と浮腫の違いってどういうことでしょうか?(>_<)

No.170

>>168 未設定 看護学生(その他)様

腎臓の尿濃縮力とは、

「糸球体で濾過された水分の大部分が、遠位尿細管より再吸収を受けることで尿が濃縮されること」を指します。

濃縮力が低ければ、原尿が再吸収されずに体外に排出されてしまうことになります。

例えば水分の摂取を中止すると、正常な腎臓であれば、

体内の水分量を維持するために、

尿を濃縮しながら少ない尿量で老廃物を排泄できます。

従って、少ない尿量で尿比重の高い尿になります。

しかし、尿の濃縮が不十分な場合、水分摂取量が少なくても、

再吸収が不十分なまま、水分を尿として体外に排泄してしまいます。

従って、「尿濃縮力が低いと不十分な水分摂取等で脱水を起こしやすい」ということりなります◎

ただ、小児が成人よりも容易に脱水する理由は他にも色々ありますよね。

一般的な成人の水分量は体重の60%ですが、新生児は80%、乳児は70%と、体内水分量が多いことも原因の一つです。

また、体重当たりの必要水分量が多いことも理由の一つです。

他に、体表面積が広く蒸散による喪失がより多いこと等もありますね!

勉強頑張ってください♪

167の看護師さん。ありがとうございます!私バカすぎます。ベッドから車椅子への移動だと勝手に思いこんでました。こういうことが、国試での失敗や臨床にでてからのミスにつながると思います。反省して必ず見直す癖をつけます。ありがとうございました(×_×;)へ