意識レベルの評価
- 2011/04/22 21:16
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私のいる職場では意識レベルを評価するのにJCSを使っていますが、これにちょっとした疑問があり皆さんのご意見をお聞かせいただければと思い投稿しました。
「呼びかけで開眼」するなら10ですよね?
では患者さんが純粋に寝ている場合はどのように評価しますか?
つまり、意識レベルの低下とかではなく、ただただ寝ていただけという設定です。
無刺激を意識して、訪室時にそっと近づいても患者さんは起きません。
呼びかけると容易に開眼し、見当識も保たれています。
この時、10とカルテに記載すると先輩は「起きたら清明なんだよね?だったら10ではなく清明って書くべきじゃない?」と言います。
本には寝ている時…なんて項目はないので、何をどう評価するのが正しいのか分からなくなってきました。
みなさんの施設ではどのようにされていますか?
ぜひ教えて下さい。
(匿名による投稿)
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