潰瘍でピオの処置

はじめまして。　

出産、育児で長い休止期間を経て復帰し現在訪問看護おります。

今回皆さんのご意見をお伺いしたいのは脳梗塞後の左半身マヒの患者さんへのケアです。

放置されていた高血糖から糖尿病性の潰瘍が両足踵外側にあります。　

麻痺側は炎症症状もあり、抗生物質内服されています。

洗浄しプロスタンディン塗布後穴あきパットをテガダームで貼付し肉芽がもってきていましたが蛍光黄色～淡緑色の汚染があり、緑膿菌感染が疑われます。　

現在はゲンタシン軟膏を追加で塗布し、同処置を行っていますがいまいち改善が見られません。　

潰瘍も入院中からあったようで数年治っていなかったようです。訪問看護がはいったのは３週間前です。ほかによい処置の方法やアドバイスをいただければと思い書き込ませて頂きました。

よろしくお願いします。