出血性ショック
- 2011/11/14 18:32
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一年目の新人です。食道静脈瘤の患者さんを受け持ちした夜勤明けに食道静脈瘤が破裂して出血性ショックで亡くなりました。第一発見者は私でした。すぐさまナースコールをしましたが 先輩が来るまでの間、何をしたら良いか解りませんでした。吸引しようにも吸引器が無いし、誤燕しないよう体位を横向けにして→意識、呼吸なし、脈は頸動脈で触れにくい。これだけしか確認できませんでした。心マをしようにも手袋が無い(辺りは血だらけで感染症があった患者) 。処置室に移動して主治医が到着する頃にはモニターでは脈は30代。私は その後初めての大量の血を見たので気分が悪くなり、ちょうど勤務引き継ぎ前でしたので たくさん人数がおり先輩が代わってくれました。 処置室に移動後しばらくして亡くなりました。先輩にはよく振り返って どうすれば良かったか考えてねと言われました。私は救急カートが届くまでに心マをするべきだったと思いました。そして実際には介助できてませんが心マを続けモニター装着、挿管準備、介助→血管確保→強心剤、昇圧剤なでの薬剤投与→呼吸器、輸血準備、これらの記録。自分で考えられたのは、これくらいでした。あの場合どう動けば良かったのですか?他にアドバイスあれば宜しくお願いします。
(匿名による投稿)
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