IAが続いていて、解決策を模索中です。

はじめて投稿させて頂きます。

真剣に悩んでいることがあり、投稿させていただきます。

私は現在ICUに勤務してもうすぐ１年が経とうとしている看護師です。看護師になってからは約２年です。

悩んでいることは、自分のIA(インシデント、ヒヤリハット)の多さで、その改善策についてです。

どんなことを間違えるかというと、ICUで多い緊急指示の点滴の流量／速度の間違いですが、それ以外でも、例えば脳外科の患者さんでバランスや尿量指示があった際に、バランスは確認するが尿量が指示にかかっていて負荷を行わなければいけないのにしなかった、その後先輩に指摘され気がついた・・・などです。

簡単に言うと、主に思い込みによる指示の受け間違いがとても多いのです。

自分でもとても情けないと思っているし、先輩たちもどうすればなくなるのか手を焼かせています。もちろん病院には思い込み予防確認マニュアルや、PDAという機械による患者さんとラベルの認証などはありますが、点滴作成時点やバランス確認時での間違いにはもちろん反応しません。

現状では、注射箋や処方箋のないものは先輩と必ずダブルチェックをするという方法で予防策をとっていますが、これではいつまでも独り立ちできません。

もともとの性格はあまり慎重なタイプではなく、すぐに焦ってしまいます。

また、焦っていないときでも見落としが多いんです。

そういった要因も大きいのかもしれませんが、せっかくICUという場所で働かせて頂いているので、きちんと仕事が行えるようになりたいと思っています。

先輩からは「焦るのは仕方ない、焦ったときでも、どうすればマニュアルが守れるか」を考えなさい、と言われましたが、声出し／指差し確認など、マニュアルを必ず遵守する、その点滴がいくことで患者さんに与える影響を考える・・・ということしか頭に浮かびません。

もうこれ以上（小さなことも含めると、同じような確認不足によるミスが１、２ヶ月に１回はしています）ミスが続くようであれば、ICUという場を変えなければ患者さんの安全を守れないし、看護師自体、向いてないのではないかと思ってしまいます。

今後、ずっと病院で働こうとは考えてはいないのですが、それでも今与えられている職場では最善の仕事がしたいと思うのにできない自分自身が本当に残念です。

ただ、悲観的になっていても仕方ないので、この場を借りて皆様にご相談させて頂きました。

長くなって大変申し訳ありませんが、ご助言を頂けたら幸いです。

よろしくお願い致します。