国試の過去問について教えてください。

国試の以下の過去問について疑問点があるので教えてください。

回答よろしくお願いいたします。

問題:

「Ａさんは、胃癌の終末期で、肺の癌性リンパ管症による呼吸困難があり「夜も眠れない」と訴えている。フェイスマスクによる酸素（8ml/分）とモルヒネ塩酸塩（20mg/日）とを投与中である。呼吸数30/分。脈拍120/分。痛みの訴えはない。看護師の対応で適切なのはどれか。」

(1) 酸素流量を１５l/分に増やす

(2) モルヒネ塩酸塩の増量を検討する

(3) 呼吸は数日で楽になると説明する

(4) ネブライザーによる吸入で気道を加湿する

正解:(2)

解説:

1.(×)　酸素流量は医師が決定する。2.(○)呼吸困難の苦痛を緩和するために、モルヒネ塩酸塩の増量について検討が必要である。　3.(×)癌性リンパ管症の根本的な解決策はないので、数日で楽になることはない。　4.(×)　癌性リンパ管症は、気道の外側にリンパ液が溜まり、肺胞と毛細血管間のガス交換を妨げているので、ネブライザーの気道加湿では解決しない。

[↓疑問点↓]

モルヒネは疼痛緩和に使用する薬剤であると認識しています．問題文には，「痛みの訴えはない」とありますが，モルヒネを使用する必要性についてわかりません．「夜も眠れない」のは呼吸苦が原因であり，呼吸数や脈拍数が多く，酸化ヘモグロビンの値も低下しているのかと思いました．そのため，(1)か(4)が妥当かと思ったのですが，モルヒネ増量についての詳しい説明をお願いします．