カルテから読み込む患者さんの全体像について
- 2015/04/17 11:30
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あたしはいままで循環器病棟に三年いました。
そこではカーデックスとゆうものを使い、患者さんのお薬の変更なんどの情報をとっていました。
みんなで指示が変わったら記入しあうものでした。
そのため患者さんの全体像を捉えやすかったのかもしれません。
いまは違う病棟、
内科に配属になりカーデックスはありません。
カルテから毎回情報をとるのですが中々全体像やお薬の変更がとらえられたせん。
みなさんは自分ようにノートをつくり
患者さん把握つくっていますか？
またどうやって把握していますか？
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