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電子カルテのコピペ

  • 2018/11/20 22:57
  • 2,496アクセス
  • 10コメント

こんばんは。

総合病院に勤める看護師3年目です。

電子カルテのコピペについてです。

ひとりの先輩からカルテ記載について、コピペをしてないのにコピペをしていると思われ陰口を言われてます。

わたしの場合慢性期患者で受け持ちの患者が次の日も同じ受け持ち患者であった際、観察ポイント等がほとんど著変がない限り一緒になってしまいます。書く内容もほとんど一緒です。(もちろん看護記録ですからその日の状態、変化等記載して、アセスメントも書いてます)そのためコピペをしてないのにコピペをしたと思われてるそうです。

書く順番、言葉遣い等はもちろんコピペをしてないため全然違います。

近々その先輩に呼び出され説教されるそうです。(他先輩から聞きました)

こう言った場合この先輩になんと説明したらいいのでしょうか…。かなりわたしのことを嫌っていて挨拶しても返してくれないそんな先輩です。

なんだか悪いことをしてないのに言われるがままになるのが嫌です。

意見ください。

くだらない質問すみません。

ぱぷりかさん

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