ラウンジ
酸素投与

03月14日18時29分13コメント510アクセス

巡視時サーチが85パーセントの寝たきり患者がおり、酸素投与2リットルで開始しました。その後95パーセント以上とれていたため1リットルに下げましたがその後も95パーセント以上とれていたので、1リットルで流し続けました。

先輩に酸素開始したらすぐ下げなくていいからといわれたのですがなぜ下げてはいけなかったのでしょうか??

わかる方教えてください。

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コメント

10件/13

>9 森羅さんへの返信

そうですね、本当にそう思います。

ありがとうございました、気をつけます

>8 pure 現実逃避中さんへの返信

丁寧にありがとうございます。

まず吸引して体位も整えてそれでもサーチが上がらず、と言った状況でした。

先輩に聞いてみます

>7 木鶏さんへの返信

下げてはいけないとは言われてないです。、

すぐに下げなくていいと言われました。

>6 木鶏さんへの返信

何が違うのかわかりません。

ということですが

医師の指示なしで勝手にやるんですか?

と質問をもらったので、勝手にやってるわけではないので、それは違います。と答えました。

なにかおかしい言い方でしたか?

>3 けんさんへの返信

痰が原因なら、吸引などで取り除いたら改善できたのではないでしょうか。

そもそも酸素投与が必要なかったのでは?と思いました。

酸素投与開始したら、すぐに下げなくても良い。

とは先輩の考えがあってのことだと思います。

では、すぐ下げる。というのはどのように考えてですか?

医師の指示だから。ではなく、あなたはどう考えて判断したのでしょうか。

そのあたりを先輩に伝えて、先輩の考えも聞いて。せっかく複数人看護師がいるのですから、意見しあってはどうでしょう。

痰多量が原因だったらまず吸引かなと思いました。吸引後再検して戻ってたら酸素は必要なかったと思います。重心施設勤務の時ですが、医師の指示があっても安易に酸素投与するなと教えられました。低濃度ならいいのでは?脳に与えるダメージも考えたら酸素投与した方がいいのでは?と悩む所ではありましたが、もともとspo2低めの方ならば慣れもあるし、ナルコーシスの方が怖いからと投与せず吸引したり呼吸を妨げない様な体位に調節したり様子見てました。在宅の方だったので酸素ボンベの残量も気になるしコスト的な問題もあるので安易に酸素投与しない方がいいという事だと思いました。

すぐ酸素下げないでというのもコスト的な問題もあるのかなという気がしました。換気が改善されたら酸素切って全然問題ないと思いますが、請求するのにある程度使用した時間が必要なのかもしれません。

よくわかりませんが、他の方で酸素使用した場合はどうしてました?

先輩に確認してみてください。

>6 木鶏さんへの返信

それから、

先輩は「すぐ下げなくて良い」と言ったのであって「下げてはいけない」とは言っていないんですよね?

>5 けんさんへの返信

申し訳ない。

何が違うのかが分かりません。

>4 木鶏さんへの返信

それは違います。サーチ90以上キープするという指示で、酸素投与もこちら判断です。

>3 けんさんへの返信

そちらの病院では、医者の指示なしで勝手にやるんですか?