おむつかぶれのケアについて

注入の患者が下痢が原因でひどいおむつかぶれがあり、私が相談された時点で直径10㎝ぐらいの広範囲でした。整腸剤などの処方もしましたが、下痢は治らず一旦絶食になりました。

処置は亜鉛華軟膏を塗布していましたが、広範囲でびらんな為、上手く塗布出来ないと言う事で、バリケアパウダーを混ぜてみてはどうか提案しました。

ちょうどその日褥瘡回診があり、私は学生指導があったため立ち会えなかったのですが、褥瘡委員の委員長もバリケアパウダーがよいと言ってくれたようなのですが・・・

当院では亜鉛華軟膏を塗ると綺麗に落とせないので、オリーブ油で化粧を落とすようにオイルと軟膏を馴染ませてから拭き取り泡で洗っています。しかしその委員長が毎日オイルで落としてたら余計に治らないと、泡で洗うのは良いが、綺麗に軟膏を落とさなくてもよいと、2週間は軟膏を落とさず重ね塗りしたらいいと言われたそうです・・・・私はそんな事したら真菌が発生すると思います。残念ながら患者は亡くなってしまったので、経過を見る事が出来なかったのですが、皆さんこの委員長の意見どう思いますか？またおむつかぶれの時のお勧めのケアがあれば教えて下さい。

まぁ被れる前に下痢をしていたら予防をしていって欲しいんですけどね・・・

かほさん