必要な看護記録て?
- 2025/06/21 12:55
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看護記録について、意見を聞きたく投稿しました。今いるクリニックは有床で、今年4月にリニューアルしました。電カルにもなりました。
日々のケアなど看護記録に入力しますが…
手術の記録(オペチャート)は要らないと医師が言い、記録無しに。私的に、麻酔医が管理しているのではなく、看護師が薬剤投与を医師の指示のもと行なっているので、経時記録として残した方がいいと思っていますが、医師が要らないと言うから、「いいんじゃない」で済まして良いものかと悩んでいる感じです。

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